Rabu, 27 April 2016

FORM PENDAFTARAN YOUTH FUTSAL COMPETITION GIA GENUK INDAH


pANITIA HUT KE-25
GEREJA ISA ALMASIH GENUK INDAH
Jl. Kapas Tengah Raya F-808, Perum Genuk Indah
Semarang 50117 Telp. (024) 6583830



NAMA TIM                             :
ASAL TIM                              :
ALAMAT                                :
CONTACT PERSON             :
No
Nama & TTL
Foto
Identitas
Pemain




1.







Text Box: 3 x 4














2.







Text Box: 3 x 4














3.







Text Box: 3 x 4














4.







Text Box: 3 x 4














5.







Text Box: 3 x 4

















 
 pANITIA HUT KE-25
GEREJA ISA ALMASIH GENUK INDAH
Jl. Kapas Tengah Raya F-808, Perum Genuk Indah
Semarang 50117 Telp. (024) 6583830


 


No
Nama & TTL
Foto
Identitas
Pemain




6.







Text Box: 3 x 4














7.







Text Box: 3 x 4














8.







Text Box: 3 x 4














9.







Text Box: 3 x 4














10.







Text Box: 3 x 4















 

 
pANITIA HUT KE-25
GEREJA ISA ALMASIH GENUK INDAH
Jl. Kapas Tengah Raya F-808, Perum Genuk Indah
Semarang 50117 Telp. (024) 6583830





NAMA TIM                             :
ASAL TIM                              :
ALAMAT                                :
CONTACT PERSON             :
No
Nama & TTL
Foto
Identitas
Official




1











Text Box: 3 x 4














2











Text Box: 3 x 4











Dengan ini mendaftarkan diri sebagai peserta Youth Futsal Competition GIA Genuk Indah Semarang dan bersedia mengikuti aturan dan peraturan yang telah ditetapkan panitia pelaksana.




                                                               (Tanda tangan Official dan Nama Lengkap)


NB:                                                                 
1) Pas foto, berwarna, foto terbaru
maksimal 6 bulan yang lalu
2) Fotocopy KTP/KTM/KK
(yang mencantumkan agama, tanggal
lahir, dan status pernikahan.